Fecale incontinentie in verband met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
Auteur: Dr. Liesbeth Thijs
Fecale incontinentie is een veelvoorkomend en vaak belastend symptoom dat kan optreden bij patiënten die lijden aan de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, beide chronische inflammatoire darmziekten (IBD). Deze aandoeningen treffen miljoenen mensen wereldwijd en kunnen aanzienlijke invloed hebben op de levenskwaliteit van de getroffen individuen. Volgens recente studies komt fecale incontinentie bij 1 op de 6 IBD patiënten.
De exacte oorzaak van fecale incontinentie bij patiënten met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa is niet volledig begrepen, maar het wordt vermoed dat het te maken heeft met een combinatie van factoren. Chronische (penetrerende) ontsteking van de darmwand kan leiden tot beschadiging en verzwakking van de sluitspier die de anus afsluit, wat de controle over de stoelgang bemoeilijkt. Bovendien kunnen chirurgische ingrepen die soms nodig zijn bij deze aandoeningen, zoals darmresecties, ook bijdragen aan het ontstaan van fecale incontinentie.
Bovendien kan een ontsteking van de endeldarm aanleiding geven tot een dwingende stoelgangsnood ‘urgency’, dewelke vaak moeilijk te controleren valt.
De impact van fecale incontinentie op het dagelijks leven van de getroffen patiënten is aanzienlijk. Het kan leiden tot sociale isolatie, schaamtegevoelens en depressie. Patiënten moeten voortdurend alert zijn op de nabijheid van toiletten en kunnen activiteiten buitenshuis vermijden uit angst voor ongewild verlies van ontlasting.
De behandeling van fecale incontinentie bij patiënten met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa is vaak complex en multidisciplinair. Het omvat meestal een combinatie van medicamenteuze therapie, voedingsaanpassingen, fysiotherapie en levensstijlveranderingen. In ernstige gevallen kan chirurgie worden overwogen om de darmfunctie te verbeteren en het verlies van ontlasting te verminderen.
Het belang van een gepersonaliseerde aanpak bij de behandeling van fecale incontinentie benadrukt het belang van nauwgezette opvolging door een ervaren gastro-enteroloog of een specialist in inflammatoire darmziekten.
TIPS
Er zijn enkele tips die kunnen helpen bij de omgang met fecale incontinentie voor patiënten met de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Het is belangrijk om te onthouden dat deze tips niet bedoeld zijn als vervanging voor professioneel medisch advies, dus het is altijd raadzaam om met een zorgverlener te spreken voor gepersonaliseerd advies. Hier zijn enkele algemene tips:
Bespreek het met je zorgverlener: Praat openlijk met je gastro-enteroloog of IBD-verpleegkundige over het probleem van fecale incontinentie. Ze kunnen een grondige evaluatie uitvoeren om de onderliggende oorzaak te identificeren en een behandelplan opstellen.
Dieet en voeding: Een evenwichtige voeding kan helpen bij het reguleren van de stoelgang en het verminderen van symptomen. Sommige voedingsmiddelen kunnen het ongemak verergeren, zoals cafeïne, alcohol, pittig eten en voedingsmiddelen met veel vezels. Het kan nuttig zijn om een voedingsdagboek bij te houden om te bepalen welke voedingsmiddelen mogelijk bijdragen aan incontinentie.
Hydratatie: Zorg ervoor dat je voldoende water drinkt om uitdroging te voorkomen, vooral als je last hebt van diarree als gevolg van de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa.
Gebruik incontinentiemateriaal: Bij fecale incontinentie kan het dragen van incontinentiemateriaal, zoals absorberende pads of broekjes, helpen om lekkages op te vangen en het zelfvertrouwen te vergroten, vooral wanneer je buiten de deur bent.
Plan je activiteiten: Als je weet dat je regelmatig naar het toilet moet vanwege de ziekte, plan dan je activiteiten dienovereenkomstig. Dit kan helpen om ongemakkelijke situaties in het openbaar te voorkomen.
Lichaamsbeweging: Regelmatige lichaamsbeweging kan bijdragen aan de regulering van de stoelgang en het algemene welzijn verbeteren. Vraag je zorgverlener naar geschikte oefeningen die passen bij je gezondheidstoestand.
Fysiotherapie: Een bekkenbodemfysiotherapeut kan specifieke oefeningen aanbevelen om de spieren rond het bekkengebied te versterken en de controle over de stoelgang te verbeteren. Vaak beschikt je gastro-enteroloog/verpleegkundig specialist over een lijst met fysiotherapeuten dewelke zich specifiek op deze materie toeleggen. Zelf kan je ook op zoek gaan naar een geschikte bekkenbodemfysiotherapeut in je eigen regio via de website (www.bicap.be).
Psychologische ondersteuning: Fecale incontinentie kan emotioneel belastend zijn. Zoek indien nodig psychologische ondersteuning om te leren omgaan met de gevoelens van schaamte of frustratie die het kan veroorzaken.
Onthoud dat fecale incontinentie een complex symptoom is en dat elke persoon anders kan reageren op behandelingen. Bespreek je specifieke situatie met je zorgverlener om een plan op maat te maken dat past bij jouw behoeften en gezondheidstoestand.
Met de steun van deze sponsors Alle sponsors bekijken
