Signalen bij kinderen met CU/ Crohn
Auteur: Dr. Els Van De Vijver
Els Van de Vijver werkt momenteel als kinderarts maag-, darm- en leverziekten in het Universitair Ziekenhuis Antwerpen. Na haar opleiding kindergeneeskunde deed ze een vervolgopleiding in de maag-, darm- en leverziekten in het UMCG in Groningen. Haar proefschrift handelde over de diagnose en kwaliteit van leven bij jongeren met de ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa.
De eerste signalen bij jongeren met IBD kunnen erg verschillen en erg wisselend aanwezig zijn. Daardoor wordt soms bij de ene jongere snel de diagnose gesteld, maar kan het bij een andere een vaak frustrerende, jarenlange zoektocht zijn.
De duidelijkste klachten zijn bloedverlies bij de stoelgang, diarree en krampende buikpijn. Dit is meer typisch voor Colitis Ulcerosa en daardoor wordt deze aandoening vaak sneller herkend dan de ziekte van Crohn.
Vaak hebben de jongeren ook minder eetlust of gaan ze vanzelf minder eten omdat ze merken dat ze dan minder buikkrampen hebben. Naast de buikpijn en diarree kunnen er ook frequent aften (witte blaasjes) in de mond voorkomen en/of wondjes aan de anus, zowel scheurtjes (fissuren), abcessen als tunnelverbindingen met de huid en darm (fistels).
Als de klachten al een langere tijd aanwezig zijn, komt er meestal ook gewichtsverlies en vermoeidheid bij. Hobby’s worden gestopt of minder frequent uitgeoefend omdat het drukke schema moeilijker vol te houden is.
Soms zijn de signalen veel subtieler en is het enige teken een achterblijvende lengtegroei of een tragere (en latere) groeispurt in de puberteit.
Maar ook buiten het maagdarm-gebied kan de ontsteking zich manifesteren: last van de ogen zoals een schurend gevoel, huidafwijkingen zoals pijnlijke donker gekleurde vlekken op armen en benen (erythema nodosum) en pijnlijke gewrichten of pijn in de onderrug.
De klachten kunnen zich niet alleen verspreid over het lichaam voordoen, maar ze kunnen ook spontaan heel erg wisselen in de tijd. In de beginperiode kunnen ze vanzelf weer beter gaan en hierdoor kan het vaststellen en dus ook de behandeling van de ziekte van Crohn en Colitis Ulcerosa lang op zich laten wachten.
Gelukkig is dit de laatste jaren wel veranderd. Sinds het frequenter meten van calprotectine (ontstekingseiwit) in de stoelgang bij kinderen met vage klachten wordt CU/Crohn doorgaans veel sneller vastgesteld. En dit heeft een gunstig effect op de langetermijnuitkomst omdat op die manier een goede behandeling sneller kan worden opgestart.
IBD in de lagere school
Zoals alle kinderen moet ook jij naar school gaan. Je zal je misschien wat anders dan de anderen voelen. Je weet dat je een ziekte hebt en dat je goed voor jezelf moet zorgen. In deze tekst geven we je wat tips hoe je voor jezelf kan zorgen en hoe je kan omgaan met de soms moeilijke situaties op school.
Het gebruik van biosimilars bij kinderen met de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa
Met de steun van deze sponsors Alle sponsors bekijken
