Ga verder naar de inhoud

Endoscopie

Auteur: Dr. Bram Verstockt en Devrim Aslan (laatste jaar (3de) master studente geneeskunde KU Leuven

Endoscopie: het darm- & maagonderzoek

Naast een klinisch nazicht en bepaalde bloedtesten, is vooral het darmonderzoek essentieel in de diagnose en opvolging van zowel de ziekte van Crohn als colitis ulcerosa (3) Tijdens een darmonderzoek zal uw arts meerdere kleine stukjes darm (enkele millimeter) wegnemen met een fijn tangetje (dit voelt u niet), om dit weefsel verder te laten onderzoeken onder de microscoop. Dit microscopisch onderzoek is belangrijk om de diagnose te bevestigen, en soms ook noodzakelijk om het verschil tussen de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa te maken (dit is echter niet altijd mogelijk).

Een volledig darmonderzoek (de ileocoloscopie) kan enkel doorgaan wanneer u er op voorhand voor heeft gezorgd dat uw dikke darm volledig is geledigd (waarbij u voorafgaand een laxeermiddel opgelost in water moet innemen). Het onderzoek zelf verloopt doorgaans via een korte daghospitalisatie, waarbij u de dag zelf nog terug naar huis kan. Het belang van een goede darmvoorbereiding is cruciaal, gezien resterende stoelgang het zicht kan belemmeren voor uw arts en bijgevolg de kwaliteit van het onderzoek kan beïnvloeden. Wanneer deze voorbereiding onvoldoende blijkt, bestaat het risico dat het onderzoek niet kan worden voltooid. Tijdens het onderzoek wordt vaak een lage dosis verdoving en pijnstilling toegediend, zodat het onderzoek voor u vlot verloopt. (5,8)

Bronnen:

  1. Aggio R, Probert C. Future methods for the diagnosis of inflammatory bowel disease. Dig Dis. 2014
  2. Mosli M, Al Beshir M, Al-Judaibi B, Al-Ameel T, Saleem A, Bessissow T, Ghosh S, Almadi M. Advances in the diagnosis and management of inflammatory bowel disease: challenges and uncertainties. Saudi J Gastroenterol. 2014
  3. Tharian B, George N, Navaneethan U. Endoscopy in the Diagnosis and Management of Complications of Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016
  4. Bernstein CN, Fried M, Krabshuis JH, Cohen H, Eliakim R, Fedail S, Gearry R, Goh KL, Hamid S, Khan AG, LeMair AW, Malfertheiner, Ouyang Q, Rey JF, Sood A, Steinwurz F, Thomsen OO, Thomson A, Watermeyer G. World Gastroenterology Organization Practice Guidelines for the diagnosis and management of IBD in 2010.
  5. UZ Leuven, brochure darmvoorbereiding
  6. Eliakim R, Magro F. Imaging techniques in IBD and their role in follow-up and surveillance. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014
  7. Flynn S, Eisenstein S. Inflammatory Bowel Disease Presentation and Diagnosis. Surg Clin North Am. 2019
  8. Maaser C, Sturm A, Vavricka SR, Kucharzik T, Fiorino G, Annese V, Calabrese E, Baumgart DC, Bettenworth D, Borralho Nunes P, Burisch J, Castiglione F, Eliakim R, Ellul P, González-Lama Y, Gordon H, Halligan S, Katsanos K, Kopylov U, Kotze PG, Krustinš E, Laghi A, Limdi JK, Rieder F, Rimola J, Taylor SA, Tolan D, van Rheenen P, Verstockt B, Stoker J; European Crohn’s and Colitis Organisation [ECCO] and the European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology [ESGAR]. ECCO-ESGAR Guideline for Diagnostic Assessment in IBD Part 1: Initial diagnosis, monitoring of known IBD, detection of complications. J Crohns Colitis. 2019

Met de steun van deze sponsors Alle sponsors bekijken