Ga verder naar de inhoud

Laboratoriumonderzoek

Auteur: Dr. Bram Verstockt en Devrim Aslan (laatste jaar (3de) master studente geneeskunde KU Leuven)

Bloed- & stoelgangsonderzoek

Zowel op het moment van een eventuele diagnose als tijdens uw verdere behandeling, zal u regelmatig gevraagd worden naar een bloed- en stoelgangsstaal. Naast een algemeen nazicht (opsporen bloedarmoede, ijzer- en vitamine reserve, lever- & nierfunctie), zal in het bloed gekeken worden naar CRP (C-reactief proteïne). In uw stoelgangsstaal zal de arts enerzijds bepaalde infecties willen uitsluiten, en anderzijds ook het calprotectine laten meten. (7,8) Echter, CRP en faecaal calprotectine zijn niet specifiek voor Crohn en colitis, maar duiden enkel op aanwezigheid van ontsteking, zo verhoogd. (4) Belangrijk is echter dat een normale CRP waarde een diagnose van Crohn of colitis niet uitsluit. Een normaal calprotectine daarentegen sluit een nieuwe diagnose van Crohn of colitis wel met grote waarschijnlijkheid uit. (8)


Uit heel wat wetenschappelijk onderzoek weten we dat erfelijkheid een rol speelt bij het ontstaan van IBD, en net daarom zien we binnen eenzelfde familie soms verschillende mensen met Crohn en/of colitis. Echter, een genetische screening voor Crohn of colitis is momenteel niet mogelijk: er zijn heel wat genen betrokken in de ontwikkeling van IBD, en zelfs als je een bepaalde voorbeschiktheid zou hebben voor IBD, betekent het niet dat je ook daadwerkelijk de ziekte zal ontwikkelen. Het is dan ook niet mogelijk om jezelf op dit moment te laten screenen op het risico op het ontwikkelen van IBD wanneer familieleden gekend zijn met IBD. (2)

Bronnen

  1. Aggio R, Probert C. Future methods for the diagnosis of inflammatory bowel disease. Dig Dis. 2014
  2. Mosli M, Al Beshir M, Al-Judaibi B, Al-Ameel T, Saleem A, Bessissow T, Ghosh S, Almadi M. Advances in the diagnosis and management of inflammatory bowel disease: challenges and uncertainties. Saudi J Gastroenterol. 2014
  3. Tharian B, George N, Navaneethan U. Endoscopy in the Diagnosis and Management of Complications of Inflammatory Bowel Disease. Inflamm Bowel Dis. 2016
  4. Bernstein CN, Fried M, Krabshuis JH, Cohen H, Eliakim R, Fedail S, Gearry R, Goh KL, Hamid S, Khan AG, LeMair AW, Malfertheiner, Ouyang Q, Rey JF, Sood A, Steinwurz F, Thomsen OO, Thomson A, Watermeyer G. World Gastroenterology Organization Practice Guidelines for the diagnosis and management of IBD in 2010.
  5. UZ Leuven, brochure darmvoorbereiding
  6. Eliakim R, Magro F. Imaging techniques in IBD and their role in follow-up and surveillance. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2014
  7. Flynn S, Eisenstein S. Inflammatory Bowel Disease Presentation and Diagnosis. Surg Clin North Am. 2019
  8. Maaser C, Sturm A, Vavricka SR, Kucharzik T, Fiorino G, Annese V, Calabrese E, Baumgart DC, Bettenworth D, Borralho Nunes P, Burisch J, Castiglione F, Eliakim R, Ellul P, González-Lama Y, Gordon H, Halligan S, Katsanos K, Kopylov U, Kotze PG, Krustinš E, Laghi A, Limdi JK, Rieder F, Rimola J, Taylor SA, Tolan D, van Rheenen P, Verstockt B, Stoker J; European Crohn’s and Colitis Organisation [ECCO] and the European Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology [ESGAR]. ECCO-ESGAR Guideline for Diagnostic Assessment in IBD Part 1: Initial diagnosis, monitoring of known IBD, detection of complications. J Crohns Colitis. 2019


Met de steun van deze sponsors Alle sponsors bekijken